零食饮料当“主食”?无规律的作息,报复性熬夜?咖啡和碳酸饮料却成了“提神灵药”?工作日在办公室一坐就是一整天,周末在家只想做“沙发土豆”?各种不良生活习惯,是不是让你的身体也跟着“躺平”了?中山大学孙逸仙纪念医院神经科脑血管病专科主任王艺东教授指出,近年来,脑卒中患者呈现年轻化的趋势,这与年轻人中普遍存在的不良生活习惯密切相关。
多种不良习惯酿苦果
33岁的小田(化名),因突发视物模糊、行走不稳,被紧急送往医院。头颅磁共振显示急性脑梗死,全脑血管造影并无异常,未发现有心脏病、高血压、糖尿病等基础疾病。究其原因,小田有将近20年的吸烟史、长期每天熬夜、近六七年不运动等不良生活习惯。考虑是不良生活方式诱发脑梗死的发生。
一个“口诀”快速识别脑卒中
王艺东教授介绍,“中风120”就是一种已被广泛推广的脑卒中快速识别法。“1”代表“看到一张不对称的脸”;“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。只要突然发生上述表现的其中一项异常,都提示可能是发生中风,应立刻拨打急救电话或自行送医院诊治。
特别需要注意的是,也存在一些不常见的中风表现容易被忽略。像小田那样的症状(如突发视物不清、行走不稳),也可能是脑卒中的征兆,应及时就医。
卒中的救治效果高度依赖于救治的时间窗口。缺血性脑卒中(脑梗死)约占脑卒中病例的70%,最有效的治疗手段是在时间窗内(最长不超过发病24小时内)实施静脉溶栓或血管内介入治疗(动脉取栓)。治疗越早开始,患者的预后效果越好,理想情况下应在发病6小时内进行溶栓或取栓治疗。所以一旦发病怀疑是脑卒中,就应该尽快送医院诊治。
八条“金律”远离脑卒中
王艺东教授强调,除基础性疾病,如高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、颈动脉狭窄、高同型半胱氨酸血症等之外,吸烟、缺乏运动、超重或肥胖、酗酒及高盐高脂饮食等不健康的生活方式也是脑卒中的重要诱因。即使是没有基础疾病的健康人群,也应当遵循以下八项预防建议:
(1)戒烟:吸烟者需戒烟,非吸烟者也要避免吸入二手烟。
(2)规律运动:每周应至少进行3-4次,每次不少于40分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧运动等);日常工作以静坐为主的人群,建议每坐1小时进行短时(2-3 分钟)身体活动。
(3)控制体重:超重和肥胖者应减轻体重,维持健康的体重范围。
(4)均衡饮食:膳食种类应多样化,且能量和营养的摄入应合理;增加食用全谷、豆类、薯类、水果、蔬菜和低脂奶制品,控制胆固醇和碳水化合物的摄入,限制钠摄入量,食盐摄入量≤5 克/天。
(5)适度饮酒:减少酒精摄入或完全戒酒。男性每日饮酒的酒精含量不应超过25克,女性不超过12.5克;不饮酒者不提倡用少量饮酒的方法预防心脑血管疾病。
(6)适应气候:根据天气变化,及时添衣或减衣,调整穿着。
(7)保持乐观心态:减少精神压力,避免情绪大的波动。
(8)避免过度劳累:合理安排工作强度和作息时间。