5月20日是全国学生营养日。南方医院营养科主任史琳娜在谈及学生营养时表示，总体而言，我国去年发布的《中国居民膳食指南（2022）》，对中小学生的饮食营养配制同样有指导作用。不过，中小学生营养还要考虑其生理特点，增强针对性。中小学生处于儿童青少年期，正处于身体生长发育旺盛的时期，在此期间，孩子的活动量相对较大，学习任务重，而对于健康饮食的知识知之甚少，很容易根据自己的喜好选择食物，进而产生诸如营养不良或单纯性肥胖等问题，严重影响孩子的正常生长发育及健康。因此，学校和家庭对其日常饮食习惯进行科学的引导，是完全必要的。

充分考虑中小学生的生理特点

史琳娜指出，中小学生都处于生长发育的关键阶段。小学生一般年龄在6-12岁。这一年龄段的孩子在幼儿期生长发育的基础上，身体继续生长发育，身体各项功能也在不断分化、增强。中学生一般年龄在12-18岁，属于青少年时期。体格发育迅速加快，而且生殖系统迅速发育，第二性征逐步出现，加之活动量大，学习负担重，致使对能量和营养的需求超过成年人。因此充足的营养是此期体格及性征迅速生长发育、增强体魄、获取知识的物质基础。

中小学生生长发育特点主要表现为以下几个方面：

（1）新陈代谢旺盛，新陈代谢包括同化作用和异化作用两个方面。人体从外界摄取营养物质，变为自己身体一部分，并且贮存了能量，这种变化叫同化作用。与此同时，构成身体的一部分物质不断氧化分解，释放出能量，并将分解的产物排出体外，这种变化叫异化作用。中小学生正处在长身体的时候，同化作用大于异化作用。所以，他们需要从外界摄取更多的营养物质，以保证正常生长的需要。

（2）骨逐渐骨化，肌肉力量尚弱。

（3）心率减慢，呼吸力量增强。

（4）进入青春期后，生殖系统迅速发育。

（5）智力发育，在中小学阶段，人的神经系统发育基本完成，但大脑细胞与成人相比，还较脆弱，故过多过久的脑力活动容易引起疲劳，学习缺乏持久性，自我控制能力弱。

由以上可见，中小学阶段是儿童生长发育的关键阶段，是青春期的预备阶段，做好中小学生的营养不良预防工作是健康工作的重点。由于此期孩子的体格仍维持稳步的增长，除生殖系统外的其他器官、系统、包括脑的形态发育已逐渐接近成人水平，而且独立活动能力逐步加强，可以接受成人的大部分饮食。

重视学生营养不平衡可能引发的问题

史琳娜介绍说，根据我国近年营养调查表明，中小学生营养不平衡的问题令人担忧。中小学生活动范围扩大，兴趣增多，饮食无规律、偏食、吃零食过多，影响营养素的摄入与吸收。因此处于生长、发育阶段的中小学生每日在摄入热量、蛋白质、钙、锌、铁、维生素A、B2、C、D3等微量营养素供给明显不足，如维生素A与胡萝卜素之和，中学生摄入量不足者占50%，钙也只有标准供给量的42%-61%，微量元素，如铁、锌及维生素的缺乏是这一时期常见的营养问题。在农村，蛋白质、能量摄入不足仍然存在，而城市由于经济发展、物质丰富，儿童的蛋白质、能量营养不良发生率下降，但因脂肪类食物摄入过多或运动减少造成的肥胖问题日趋严重。

史琳娜提醒说，营养不平衡，某些营养素摄取过多或过少，容易引发膳食有关的疾病。比如，我国膳食中铁的吸收利用率低，而且年龄越小供应越不足。0-20岁人群贫血患病率分别为6%-29%；我国7-18岁男女生营养不良患病率分别为26.87%和38.27%。目前儿童肥胖病、少年高血压发病率呈逐年上升趋势，已达3.11%。所以，对中小学生的营养素缺乏问题必须引起重视。

注意引导学生养成良好饮食习惯

史琳娜分析说，饮食是人类维持生命健康的基本条件，而要使人活的健康愉快、充满活力和智慧，则不仅仅满足于吃饱肚子，还需要考虑饮食的合理调配，保证人体所需要的摄入平衡且充足，并且能被人体充分吸收利用。中小学生营养不平衡，主要是不良饮食习惯造成的。不良饮食习惯形成的原因，主要是因为缺乏相关知识的学习和教育。由于饮食习惯直接决定营养状况，所以家庭、学校应协调一致、相互配合，有目的、有计划地安排好学生的饮食，日常饮食各方面就要多加注意。

（1）食物多样，谷类为主，食量与体力活动要平衡，保持适宜体重。平衡的膳食，由多种食物组成，这样才能满足人体各种需要，促进身体的健康。同时，保持我国膳食的良好传统，以谷类食物为主，并且注意粗细搭配，经常吃一些粗粮杂粮等。食量与体力活动是控制体重的两个主要因素。食物提供能量，体力活动消耗能量，两者要尽可能平衡，否则会引致肥胖或消瘦，对身体健康产生不利影响。 

（2）多吃蔬菜、水果和薯类。蔬菜和水果含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，对身体非常有益。薯类也是传统主食，含有丰富的淀粉和膳食纤维，含有多种维生素、矿物质，应鼓励多吃。 

（3）常吃奶类、豆类或其制品 。奶类除富含优质蛋白质和维生素D外，含钙量较高，利用率也高。我国居民膳食中钙含量不足，奶类是很好的补充。豆类含有丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙以及B族维生素，应提倡多吃。 

（4）常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油。鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食物是优质蛋白、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。肥肉和荤油为高热能食物，摄入过多往往会引起肥胖，而且是引起某些慢性病的因素，应当少吃。

（5）吃清淡少盐的膳食。饮食不要太咸、太油腻，也不要吃过多的动物性食物和烧烤、油炸、烟熏食品。食盐吃得过多会增加高血压的发病率。世界卫生组织建议每人每日食盐摄入量不超过6克。应从小养成吃少盐膳食的习惯。 

（6）吃清洁卫生、不变质的食物。选购外观好，没有泥污、杂质，没有变色、变味并符合食物卫生标准的食物，可以防止病从口入。进餐时也要注意卫生，包括进餐环境、餐具和共餐者的健康状况等，减少疾病传染的机会。