这几天，河南漯河、湖北荆门等地相继发现新冠病毒无症状感染者，引起各界广泛关注。自4月1日起，国家卫健委每日向社会通报无症状感染者报告、转归和管理情况。
无症状感染者由于没有临床症状，几乎不会因主动就诊而被发现。目前大多通过有关部门的主动监测发现，主要有4个途径：一是密切接触者的医学观察，二是聚集性疫情的调查，三是传染源的追踪，四是部分有境内外新冠肺炎病例持续传播地区的旅游史或者居住史人员的检测。无症状感染者的发生率目前难以确知， 不同地区、不同聚集方式、不同人群的病例报告有较大差别。中国疾控中心研究人员在《中华流行病学杂志》发表的论文称，截至2月11日，该中心共收到国内报告阳性检测病例和临床诊断病例56128例，其中含有889例无症状感染者，比例约为1.6%；3月20日《自然》杂志发表的文章则提及，新冠肺炎无症状及轻症患者可能最高占比60%。据复旦大学附属华山医院感染科3月30日最新推文，以现有部分研究为例，感染新冠病毒的人群中，无症状感染者占比约为18%-31%， “假设10个人接触病毒，可能最终会有6-8个人发病，2-4个人始终不发病或者症状非常轻微。” 无症状感染者在新冠肺炎确诊病例的密切接触者、境外人员的密切接触者中出现率较高，家人、亲戚、朋友（尤其是儿童）的续发率较高；不同接触方式中，与确诊病例共同居住、共同生活的感染率最高。无症状感染者存在传染性。其密切接触者存在二代病例续发，流行病学调查中也发现了个别由无症状感染者导致的聚集性疫情，有小样本量的研究显示，无症状感染者呼吸道样本中的病毒载量与确诊病例没有太大差异。学界对于无症状感染者的传染期长短、传染性强弱、传播方式等并无一致结论：复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏认为，无症状感染者可在感染病毒后14天内不发病，病毒在其体内存在时间超过三周，具有传染的可能性；部分专家认为，由于无症状感染者无咳嗽、打喷嚏等症状，病原排出体外引起传播的机会较少 。那么，无症状感染者会造成国内疫情第二波高峰吗？无症状很可怕吗？来看看钟南山和张文宏的解读。4月1日，钟南山接受专访，对当前新冠肺炎疫情的多个热点问题作出回应。钟南山表示，在中国，新冠肺炎疫情预计不会造成第二波高峰。“因为我们有很强有力的监测系统，一旦发现，立即隔离，第一时间切断传播链。估计整个形势看起来，不会像第一波那样，因为无症状的患者引起大暴发。”钟南山表示，中国已经采用强力的压制办法，一是将高暴发区及时封堵起来，二是全国进行群防、群控、早发现、早诊断、早治疗，并且在1月份就开始把诊断的权力下放到各大医院，这些是非常有效的办法。钟南山说：“新冠肺炎是一个全世界的病，任何一个国家，特别是大国不采取措施，在全世界消除不了这一病毒，这是所有的国家都要共同来应对。因为现在包括美国都在采用强有力措施，最原始、最有效的措施就是居家隔离。”钟南山表示，“我相信随着各个国家采取强有力的措施的话，是能够控制下来的，我估计应该是4月底左右，疫情应该下来了。”“无症状没有这么可怕，但是不能忽略。”上海市新冠肺炎临床救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏如是说。上海市科委和上海广播电视台融媒体中心近期联合推出科普微课堂《大咖小灶》，张文宏针对疫情期间的一系列市民关心的科学问题予以解答。张文宏说，既要重视，但是又不能过度解读，这才是我们对待无症状病例科学的态度。
张文宏表示，中国的疫情现在控制得不错，但将来航班如果开放，就会给防控带来一些挑战。
如何防住？张文宏表示，海关过来的人群，每个人都要隔离两个礼拜，“但大家担心隔离两个礼拜够不够，如果是无症状者，隔离了也不发病，不是找不到吗？没关系，现在所有的海关，我们隔离的人都会做核酸检测，无症状的人也可以被检测出来。所以等于是两道关卡，基本上无症状（感染者）流到社会上的比例微乎其微。”
但万一有（无症状感染者流向社会），有办法吗？张文宏表示，发热门诊、哨点门诊，这些都能够把所谓的极少数“漏网之鱼”（找到）。“因为无症状的人，他有传播性的时候，传出来的人大部分也是会发病的，所以在这个时候，我们就可以通过流行病学调查，把这个无症状者找到。”他说。
健康人群如何防范“无症状感染者”？张文宏说，防范有症状、无症状感染者，对于健康人群所采取的防范措施来讲，是没有差异的，“不管什么时候，我们都还是要提高一份警惕，在全球疫情没有完全结束之前，我们要保持良好的卫生习惯，必要的时候戴口罩、勤洗手、保持社交距离，我觉得这些方法应该是大家可以长期坚持的。”
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