520快到了，很多爱美的小姐姐为了今年桃花运爆棚，纷纷走进了整形医院，动起了换脸的小脑筋。因为各种原因，出现了一些负面新闻。例如，长沙一名陈姓小姐，原本就长相靓丽甜美，是歌舞团的工作人员，由于希望自己能在同行中更突出，前段时间在一家美容院进行了一项美容手术，术后发现面部留有手术疤痕且周边组织不断生长，致使面部变形痛苦万分。那么，美容手术到底会不会留下疤痕呢？这是很多求美者非常关心的话题，要解开这个谜题，就要从疤痕的产生机制说起。

疤痕产生机制

武警广东省总队医院外二科烧伤整形血管外科专业主治医师张驰介绍说，疤痕是创伤愈合留下的痕迹，也是组织修复愈合的最终结果。机体在受到各种原因的损伤后，由于再生机制的局限性，往往不能完全恢复组织原有的结构，普遍以结缔组织的再生与沉积来替代损伤的组织，恢复组织的连续性与完整性。这些沉积的结缔组织最终结局就是疤痕，因此可以认为，疤痕形成是创伤愈合和修复的自然产物或必然结局。在外科临床实践中，疤痕的形成常常被看成临床愈合的标志，只有在疤痕过度增生肥大，或异常收缩，造成机体畸形或功能障碍时，它才被认为是一种病理现象。也就是说有损伤就有疤痕，疤痕不是手术没做好的病理现象，是一种正常的愈合过程。

疤痕可隐形化

那么大家一定很失望，既然只要是手术有切口，伤及到了真皮层，就一定有切口的疤痕的产生，所谓美容手术追求的就是微创化、无痕化的效果是不是就不能达到了呢？张驰介绍到，其实也不是，疤痕会有，但我们会把它藏起来，就是换了一种思路处理疤痕问题，整形医生通过不断地实践研究，不断改进手术方式，使疤痕的手术切口尽量隐藏在身体的非暴露部位，隐藏部位，即所谓的疤痕大挪移，如隆胸手术的切口可以设计在腋窝的皱褶部位或乳晕与皮肤连接处的部位，将本来会显露的疤痕隐藏起来，而且现在医生也可通过先进的技术与手术方式，可以做到抑制疤痕的过度增生，使伤口只产生平贴的、淡淡的疤痕，经过外在稍稍修饰，使本就隐藏在隐蔽部位的疤痕进一步隐形化，使肉眼不易察觉，达到无痕的效果。

这些部位谨慎手术

张驰表示，虽然医疗技术在不断进步，疤痕仍是我们未完全攻克的一个难题，有些部位仍是疤痕的高发部位，需要谨慎、特殊对待，如胸口部、耳部，肘部、膝部等活动部位，另外对于疤痕体质的患者，手术的选择一定要慎重，不推荐进行常规的整形修复手术，只有当疤痕影响发育或正常功能及生活时，才选择进行手术治疗，手术包括扩张器置入局部皮瓣修复、植皮等方式，术中切口减张处理，术后伤口应用肉毒素、曲安奈德等药物，在配合疤痕部位加压、放射治疗等方式预防疤痕的再次增生，通常能取得不错的治疗效果。

术后如何护理避免疤痕显眼

张驰强调，美容手术必须去正规医院选经验丰富的医生。就拿割双眼皮来说，医生的技术及其关键，如术中没有严格消毒，造成切口感染，医生经验不丰富，手术过程操作不熟练，缝合技术不到位，都很容易造成明显留疤。此外，美容手术后护理一定要做好。

1.术后忌口，管好自己的胃。要遵守医嘱，术后避免吃辛辣等刺激性食物，别碰烟酒，这些会延缓恢复时间、切口愈合时间，不利于恢复，容易造成留疤问题。忌口一般为1-3个月，因个人体质和手术方式不同，具体因人而异。

2.使用化妆品前，请擦亮眼睛。在术后1-3月内，千万不要使用含重金属的化妆品！一些求美者在双眼皮手术后，仍然使用一些含有重金属，如汞之类的除皱防晒用品。这些含有重金属的化妆护肤品，有可能加重手术切口的疤痕增生。如果是疤痕体质的人，更会雪上加霜。所以，手术后1-3月内是手术疤痕的增生期，在这个时期，你要做好眼皮的护理，别用含有重金属的化妆护肤品。

3.要保持伤口的干净清爽。术后保持伤口卫生清洁，在冰敷时，要注意，别让冰水沾湿伤口，可以用防水袋包裹冰袋进行冰敷，才能有效的避免伤口的感染，加快愈合，避免疤痕。祛疤痕药物在拆线后的第1至2天就可以涂抹了，大家对疤痕药物最大的误解可能就是以为开始出现增生再涂药物，这个时候已经晚了，增生需要提前预防。

4.规律休息。做完手术后要规律休息也可以帮助恢复，避免疤痕。

对话

在美容院做整容手术留疤是否属于医疗事故？

张驰回复：

1.对于此种情况，首先应该确定为病人实施美容手术的主体的性质。根据我国的《医疗机构管理条例》第二条规定，医疗机构应是指经卫生行政部门审核合格，予以登记并发给医疗机构执业许可证的从事疾病诊断、治疗活动的医院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)以及急救站等。如果整形美容患者去的上述条例规定的正式的医疗机构接受美容，发生不良后果符合医疗事故构成条件的，则应按医疗事故处理。如果整形美容患者去的是一般整形美容院不符合上述条例规定医疗机构接受美容，发生了不良后果则不属于医疗事故，而应是一般的侵权案件。

2.我国《医疗事故处理条例》第二条规定：“本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。”

第六十条规定：“本条例所称医疗机构，是指依照《医疗机构管理条例》的规定取得《医疗机构执业许可证》的机构。”所以，没有这些资质的机构都不能以医疗事故纠纷为由起诉。

3.但《医疗机构管理条例》第六十一条同时规定：“非法行医，造成患者人身损害，不属于医疗事故，触犯刑律的，依法追究刑事责任;有关赔偿，由受害人直接向人民法院提起诉讼。”如果消费者想要求经济赔偿的话，可以人身损害赔偿为由起诉至人民法院。