世界爱鼻日:鼻腔疾病预防,重在日常护理
来源:广东科技报作者:麦博 通讯员 胡颖仪、孙倩冰2024-04-12

为了引起公众对呼吸健康和鼻部疾病的关注,每年4月的第二个星期六,被设定为“世界爱鼻日”。这个节日是北京同仁医院、复旦大学国附属眼耳鼻喉科医院等耳鼻喉机构在2003年共同倡导发起的。今年“世界爱鼻日”的主题是“鼻腔疾病预防,重在日常护理”。广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科主任于锋教授指出,在空气质量不好、生病鼻塞、过敏性鼻炎时,可用0.9%的生理盐水清洗鼻腔,但不要长年累月无故清洗,鼻子有很强的自洁功能。


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4月12日,广州市红十字会医院在晓港公园门口举办义诊活动。


何为变应性鼻炎?


每年春暖花开的时候都是变应性鼻炎的高发季,很多人会打喷嚏、流鼻涕,却又不是患了感冒。变应性鼻炎又称为过敏性鼻炎,是由免疫球蛋白(IgE)介导的鼻粘膜非感染性慢性炎性疾病,具有明显的季节性特征,春秋两季高发。


于锋科普,变应性鼻炎主要分为两类:一类是季节性鼻炎,主要由植物类花粉引发,症状发作呈季节性。由于春秋季节空气中花粉含量较高,当这些花粉、灰尘以及病害微生物等被吸入鼻腔时,我们的免疫系统会对这些过敏原产生反应,从而引发过敏性鼻炎的发作。花粉季过后,症状便会缓解;另一类是常年性鼻炎:致敏原多为螨虫、海鲜、蛋白质类食物等,症状往往无季节性。


切勿将变应性鼻炎错当感冒!


变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒,部分伴有嗅觉减退。症状和感冒时很像,应该怎么分辨是变应性鼻炎还是感冒呢?我们可以通过下图来区分:

 

变应性鼻炎应该如何治疗?


1.避免接触过敏原


对花粉过敏者,则在花开季节减少外出,并戴口罩加以防护,如已发病则应该进行全身治疗,可选抗过敏药,局部可在鼻腔内滴入消除肿胀、减少分泌的药液以减轻症状。


2. 药物治疗


(1)激素类鼻喷剂


由于局部用药直接作用于患处,可持续控制炎性反应,全身吸收少,激素的副作用明显减低。


“不要恐惧激素类药物,过度滥用激素类药物肯定是有害的,但正常科学地在医生指导下用药是安全的,不要怕它里面含有激素,因为这个激素水平是很低的。”于锋提醒,建议早上八点钟左右使用含激素药物,因为在8点的时候,人体生理分泌激素水平最高,此时喷鼻子,药中的激素吸收率低,对人的副作用更少,能减少激素对人体的影响。


(2)抗组胺药及抗白三烯药


(3)鼻腔冲洗


于锋介绍,用0.9%的生理盐水清洗鼻腔是一种安全、方便的辅助治疗方法,可清除鼻内刺激物、变应原和炎性分泌物,减轻鼻粘膜的水肿,改善粘液纤毛的清除功能。推荐鼻腔冲洗的最佳温度为40℃。他提醒:“鼻腔有很强的自我清洁的功能,正常情况下鼻子根部基本没有细菌,平时不要随便去清洗鼻腔,以下情况才清洗:一是污浊的环境,空气质量非常差的时候,例如PM2.5达到150甚至更高;二是生病了,比如说鼻鼻炎,鼻窦炎的后期,鼻子分泌物比较黄、比较黏、比较稠的时候,清理鼻腔可以辅助鼻腔去过滤、排泄脏东西。”


(4)免疫治疗----对因治疗方法


亦称脱敏疗法。首先确定过敏源,然后将过敏原制成不同浓度的制剂,反复给相应过敏原皮肤试验阳性的患者进行皮下注射,剂量由小到大,浓度由低到高,逐渐诱导患者耐受该过敏原而不产生过敏反应。


预防小妙招


1.戴口罩,远离过敏原。

2.注意保暖,预防感冒。

3.避免频繁进出温差悬殊的环境。

4.经常参加体育锻炼,增强免疫力。

5.及时更换、清洗床单、被罩、空调滤网,防止螨虫及其分泌物诱发鼻炎。

6.中医泡脚,促进血液循环,可以护理鼻腔。

 

最后,于锋强调,嗅觉减退可能是很多种病的临床症状,例如鼻炎、心血管疾病、颅类疾病等等,但鼻子是源头,很多疾病的发源地,所以一旦发现嗅觉减退应第一时间到眼耳鼻喉科就诊。


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据了解,广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科在海珠区卫健局的大力领导和支持下,将在海珠区开展广州市海珠区儿童变应性鼻炎流行病学调查,旨在深入了解和掌握海珠区区儿童变态反应性鼻炎的发病情况与分布特征。此次筛查的主要目标是早期识别和干预,提高对此类疾病的防治能力,从而改善患儿的生活质量。